Konsultationspsykiatri och psykosomatik

Kursen tillhör blocket sjukdomslära och syftar till att förbereda ST-läkaren för att utifrån psykiatriskt perspektiv arbeta med patienter inom somatiska discipliner. Betoningarna i kursen ligger på det konsultativa arbetssättet inklusive bemötande och etiska förhållningssätt åskådliggjort genom praktiska övningar och på teoretiska kunskaper omfattande de viktigaste kliniska arbetsområdena samt mer generellt gällande neurovetenskap, farmakologisk behandling och psykosomatik i den somatiska medicinens kontext.                  

Du hittar mer information om kursens upplägg under fliken kursupplägg i menyn till vänster. 

Nedan hittar du en blankett med sammanställd information om aktuella kursomgångar. Du kan ladda ner dem för exempelvis din ledighetsansökan.

Kursens syfte

Att öka dina kunskaper i några konsultationspsykiatriska områden, såsom

• Psykosomatik 
• Somato-psykisk samsjuklighet
• Psykologiska reaktioner vid somatisk sjukdom
• Konsultpsykiatrikerns roll och liaison-modellen

Att utveckla färdigheter i konsultativt arbete inklusive bemötande av patienter med komplexa vårdbehov.

Att öka förmågan att reflektera över ditt förhållningssätt som läkare i mötet med patienter med komplexa vårdbehov.

Kursens mål

Efter genomförd kurs kommer du som kursdeltagare att kunna

1. Kunskap om konsultation och liaison

1. genomföra en konsultation inom en annan specialitet och redogöra för de möjligheter och begränsningar beträffande kliniskt ansvar och etiska överväganden som ligger i konsultuppdraget.
2. redogöra för liaisonmodellen.
3. genomföra en suicidriskbedömning i konsultationssammanhang.

2. Egenskaper - förhållningssätt

Utveckla förmågan till samarbete och kommunikation med somatisk och psykiatrisk personal, andra myndigheter, samt patienter och närstående.

3.  Specifika färdigheter i bemötande

Analysera och anpassa ditt förhållningssätt till en patient i en somatisk kontext inklusive en ambivalent eller negativ inställning till att möta en psykiater.  

4. Diagnostik

1. Föra ett differentialdiagnostiskt resonemang kring somatiska och psykiatriska diagnoser.

2. Identifiera psykiatrisk komorbiditet inklusive substansmissbruk/beroende hos patienter vårdade inom andra specialiteter och kunna kommunicera det med patient, anhöriga och kollegor.  

5. Psykologiska reaktioner vid somatisk sjukdom

1. Identifiera en krisreaktion och avgränsa från psykisk sjukdom.
2. Avgöra när psykiatrins resurser skall tas i anspråk.

6. Sjukdomar i hjärnan

Identifiera och behandla psykiatriska symptom och beteendeförändringar vid sjukdomar med cerebral påverkan – såsom konfusion/delirium, hjärnskador, degenerativa tillstånd, inflammatoriska samt infektiösa tillstånd.

7. Smärta

Värdera smärtsymptom och förstå hur psykiska tillstånd initierar och vidmakthåller smärta och vice versa.

8. Psykosomatik - kroppssyndrom och relaterade syndrom

1. Genomföra en konsultativ bedömning av en patient med misstänkt kroppssyndrom och relaterade syndrom.
2. Analysera patientens symptombild enligt den biopsykosociala modellen.
3. Förklara psykosomatiska samband för patienten, närstående och andra vårdgivare.
4. Identifiera och värdera kroppssyndrom och relaterade syndrom samt föreslå lämplig behandling och insatser.

9. Farmakologisk behandling

1. Analysera och värdera behandlingens effekter på den psykiska och somatiska hälsan.
2. Tillämpa farmakologiska kunskaper i konsultationspsykiatrisk kontext.

10. Psykologisk behandling

Känna till psykologiska metoder som kan användas vid behandling av kroppssyndrom och relaterade syndrom samt i vården av patienter med somatisk samsjuklighet.

Uppdaterat 2023-02-22

Litteraturlista

OBS: Vi reserverar oss för att vissa ändringar i litteraturen kan förekomma i specifika kursomgångar  

Obligatorisk:

Böcker

Herlofson, J. & Ekselius, L. (red.) (2016). Psykiatri (2. uppl.) Lund: Studentlitteratur. Kap. 23, 37, 43 och 44.

Taylor, D.M., Barnes, T.R.E. & Young, A.H. (2021). The Maudsley. Prescribing Guidelines in Psychiatry (14 uppl). Kap 3, 6-9 och 14. 

Svenska psykiatriföreningen (2022). Konsultationspsykiatri: kliniska riktlinjer för konsultation-liaisonpsykiatri (Första upplagan). [Sundsvall]: Svenska psykiatriska föreningen.

Artiklar

Ajob, L., Brännström, I., Ott, M. & Werneke, U. (2017). Wernickes encefalopati Läkartidningen. 2017;114:ELZT

Bengtsson, J., Bodén, R., Törnblom, E., Stenholtz, L. (2020). ABC om Akut katatoni. Läkartidningen. 2020;117:FUD6

Truedson, P., Ott, M., Bernberg, E. & Werneke, U. (2020). Malignt neuroleptikasyndrom och serotonergt syndrom Läkartidningen. 2020,117:F3LI

Hemsida

Kunskapsstöd för vårdgivare, Region Stockholm (2014). Psykisk sjukdom i samband med graviditet och spädbarnsperiod - Kunskapsstöd för vårdgivare. Avsnitt: Rådgivning under graviditet och inför förlossning, perinatal akutpsykiatri och farmakologisk behandling under graviditet.

Webbsida om FND Guide: https://www.neurosymptoms.org/sv_SE/

Uppdaterat 2023-02-22

Konsultationspsykiatri och psykosomatik

Kursupplägg

Kurserna enligt METIS-formatet omfattar sammanlagt en veckas arbetstid (40 timmar), men tiden är fördelad på tre delar.

Den första delen är självstudier på distans som sträcker sig över ca fyra veckor. Självstudierna innebär att själv läsa in sig på ämnet med hjälp av den givna litteraturlistan. Du som deltagare behöver även genomföra ett obligatoriskt självtest och göra en inlämningsuppgift som kan vara en fallbeskrivning eller liknande. Denna första del är beräknad till att ta totalt 12 timmar i anspråk.

Den andra delen är ett fysiskt kursmöte som vanligtvis pågår i tre dagar. På kursmötet får deltagarna arbeta vidare med de inlämnade fallbeskrivningarna, gå på föreläsningar och göra övningar. Den fysiska träffen inkluderar även en utvärdering. Denna andra del tar 24 timmar i anspråk, alltså tre heldagar.

Den tredje och sista delen är examinationsfasen som utgörs av en examinationsuppgift. Examinationsuppgiften kan exempelvis vara att skriva en vårdplan eller att utföra en bedömning. Uppgifterna är utformade så att de är arbetsplatsnära, att de har klinisk relevans och att du får användning för det du lärt dig på kursen. Examinationsuppgiften är beräknad till att ta totalt 4 timmar i anspråk men deadline för inlämning ligger ca fyra veckor efter kursmötet.

Då examinationsuppgiften är inlämnad öppnas en kursutvärdering som är obligatorisk för att erhålla ett godkänt kursresultat.

Preliminär planering av kurser

HT 2024: Stockholm region

VT 2025: info kommer 

Läs mer på: Kommande kurser - Metiskurser

Definitiva uppgifter ser du i kurskatalogen i september (för vårterminen) och april (för höstterminen).