Bipolärt syndrom och psykos hos barn och ungdomar

Denna kurs vänder sig till ST-läkare som befinner sig i mitten eller slutet av specialisttjänstgöringen för barn- och ungdomspsykiatri. Kursen belyser förekomst, utveckling, behandling och prognos av depression, bipolär sjukdom och psykossjukdomar. Diagnostik och behandlingsmetodik presenteras med beaktande av vanligt förekommande komorbida tillstånd. Utbildningens övergripande syfte är att deltagarna ska kunna söka och inhämta adekvat diagnostisk information med beaktande av vanliga komorbida tillstånd. Baserat på den informationen ska de kunna rekommendera evidensbaserad behandling.

Du hittar mer information om kursens upplägg under fliken kursupplägg i menyn till vänster.

Nedan hittar du en blankett med sammanställd information om aktuella kursomgångar. Du kan ladda ner dem för exempelvis din ledighetsansökan.

Syfte och kompetensmål

Syfte:

Kursen syftar till att ST-läkaren ska kunna identifiera, utreda och genomföra behandling hos barn och ungdomar med affektiva och psykotiska syndrom. Detta inkluderar även vanlig samsjuklighet och differentialdiagnostik. 

Kompetensmål:

1. Teoretiska kunskaper

a. Kunna redogöra för teoretiska kunskaper avseende etiologi, förlopp, prognos och prevalens/incidens för syndromen.

2. Diagnostik och kartläggning

a. Kunna diagnostiska screeningfrågor utan stöd av manual för tillstånden med anpassning till ålder och sammanhang

b. Kunna driva en diagnostisk process över tid för att värdera och avgränsa affektiva och psykotiska syndrom

c. Kunna bedöma och värdera väsentliga psykosociala faktorer

d. Kunna genomföra relevant riskbedömning

3. Bedömningsinstrument

a. Kunna kritiskt granska resultatet från bedömningsinstrument avseende screening, diagnostik och symtomdjup och sätta detta i relation till den kliniska bedömningen.

4. Differentialdiagnostik och samsjuklighet

a. Kunna värdera relevant differentialdiagnostik och samsjuklighet inklusive missbruk

b. Kunna utföra en adekvat somatisk utredning

c. Kunna ta ställning till när remiss behöver skrivas till somatisk enhet

5. Vårdplan

7. Farmakologisk behandling

a. Kunna redogöra för relevanta preparats kända verkningsmekanismer, förväntade effekter och biverkningar samt evidensläget för barn- och ungdomar.

b. Kunna ta ställning till preparatval och initiera behandling.

c. Kunna förklara och föreslå farmakologisk behandling både akut och på lång sikt i samråd med patienten och familjen.

d. Kunna analysera och bedöma monitorering av effekt och biverkningar och ta ställning till fortsatt behandling.

8. Lagstiftning och etik

a. Kunna värdera när LPT är tillämpligt för dessa tillstånd

b. Känna till LSS, SoL och socialförsäkringar så som tillfällig föräldrapenning (TFP) och vårdbidrag för att kunna informera patient 

c. Kunna analysera etiska aspekter avseende diagnostik och behandling

Litteraturlista

OBS: Vi reserverar oss för att vissa ändringar i litteraturen kan förekomma i specifika kursomgångar  

Obligatorisk

Depression:

SFBUPs Riktlinje Depression 2014, (http://www.svenskabupforeningen.se/bibliotek/kunskapsoversikter_PM/prio_riktlinjer/SFBUPRiktlinjeDepression2014.pdf)

AACAP Official Action, Practice Parameter for the Assessment and Treatment of Children and Adolescents With Depressive Disorders 2007, J Am Acad Ch Adolesc Psychiatry 2007;46(11):1503-1526, (http://psychology.cos.ucf.edu/childrenslearningclinic/wp-content/uploads/2013/08/Practice-Parameters-for-Depression-2007.pdf)

Texas Childrens Medication Algorithm Project: Update From Texas Consensus Conference Panel on Medication Treatment of Childhood Major Depressive Disorder J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 2007;46(6);667-686, (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17513980)

Bipolär:

SPF Riktlinje för Bipolär Sjukdom 2014. s 10-66 samt s 82.( https://www.gothiafortbildning.se/medicin-halsa-psykiatri-psykisk-ohalsa-beroende/72058484-product?category=medicin_halsa/medicin_halsa_psykiatri_psykisk_ohalsa_beroende)

BUP Stockholms riktlinje för Bipolärt syndrom 2013. s 383-418 (http://bup.sidvisning.se/bupriktlinjer/)

Schizofreni:

AACAP Official Action, Practice Parameter for the assessment and treatment of children and adolescents with schizophrenia 2013, J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2013;52(9):976-990 (http://www.aacap.org/App_Themes/AACAP/docs/practice_parameters/Schizophrenia_Sept13.pdf)

BUP Stockholms riktlinje för Psykotiska syndrom 2013. s 355 (http://bup.sidvisning.se/bupriktlinjer/)

SPFs riktlinje Att förebygga och handlägga metabol risk hos patienter med allvarlig psykisk sjukdom 2010. (http://www.svenskpsykiatri.se/documents/2010/metabolrisk.pdf)

Jarbin H & von Knorring A-L 2013. Farmakologisk behandling av schizofreni hos barn och ungdomar. Information från Läkemedelsverket 5:2013 s 56-58. (https://lakemedelsverket.se/upload/om-lakemedelsverket/publikationer/information-fran-lakemedelsverket/2013/Info%20fr%C3%A5n%20LV%20nr%205_2013_webb.pdf)

Farmaka av Håkan Jarbin 2013 med kort översikt och kliniska tips över aktuella farmaka inom områdena depression-bipolär-psykos

Försäkringskassan

Stöd från Försäkringskassan sammanfattat av Christina Bengtsson Marcí 2014

Även andra bilagor kan tillkomma 

Vidare läsning

Bipolär

AACAP official action Practice Parameter for the Assessment and Treatment of Children and Adolescents With Bipolar Disorder J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry 2007;46(1):107-125

Birmaher et al, Four-Year Longitudinal Course of Children and Adolescents With Bipolar Spectrum Disorders: The Course and Outcome of Bipolar Youth (COBY) Study. Am J Psychiatry 2009; 166:795–804

Carlson GA, Early onset Bipolar Disorder: Clinical and research Considerations, J Clin Ch&Adolesc Psychology 2005;34(2):333-343

Correll CU et al. Antipsychotic and mood stabilizer efficacy and tolerability in pediatric and adult patients with bipolar I mania: a comparative analysis of acute, randomized, placebo-controlled trials, Bipolar Disorders 2010: 12: 116–141

Liebenluft E, Severe Mood Dysregulation, Irritability, and the Diagnostic Boundaries of Bipolar Disorder in Youths, Am J Psychiatry 2011; 168:129–142

Youngstrom EA et al. Pediatric bipolar disorder: validity,phenomenology, and recommendations for diagnosis Bipolar Disorders 2008: 10: 194–214

Schizofreni

NICE guideline: Psychosis and schizophrenia in children and young people RECOGNITION AND MANAGEMENT National Clinical Guideline www.nice.org.uk/CG155

Rapoport J et al Autism Spectrum Disorders and Childhood-Onset Schizophrenia: Clinical and Biological Contributions to a Relation Revisited, J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry2009;48(1):10-18

Seida JC et al, Antipsychotics for Children and Young Adults: A Comparative Effectiveness Review, Pediatrics 2012;129:771-784

Kursupplägg

Kurserna enligt METIS-formatet omfattar sammanlagt en veckas arbetstid (40 timmar), men tiden är fördelad på tre delar.

Den första delen är självstudier på distans som sträcker sig över ca fyra veckor. Självstudierna innebär att själv läsa in sig på ämnet med hjälp av den givna litteraturlistan. Du som deltagare behöver även genomföra ett obligatoriskt självtest och göra en inlämningsuppgift som kan vara en fallbeskrivning eller liknande. Denna första del är beräknad till att ta totalt 12 timmar i anspråk.

Den andra delen är ett fysiskt kursmöte som vanligtvis pågår i tre dagar. På kursmötet får deltagarna arbeta vidare med de inlämnade fallbeskrivningarna, gå på föreläsningar och göra övningar. Den fysiska träffen inkluderar även en utvärdering. Denna andra del tar 24 timmar i anspråk, alltså tre heldagar.

Den tredje och sista delen är examinationsfasen som utgörs av en examinationsuppgift. Examinationsuppgiften kan exempelvis vara att skriva en vårdplan eller att utföra en bedömning. Uppgifterna är utformade så att de är arbetsplatsnära, att de har klinisk relevans och att du får användning för det du lärt dig på kursen. Examinationsuppgiften är beräknad till att ta totalt 4 timmar i anspråk men deadline för inlämning ligger ca fyra veckor efter kursmötet.

Då examinationsuppgiften är inlämnad öppnas en kursutvärdering som är obligatorisk för att erhålla ett godkänt kursresultat.